张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
黑眼圈的形成主要与遗传因素、睡眠不足、眼周血液循环不畅、色素沉着以及皮肤老化相关。针对不同成因，需采取针对性的改善措施，包括调整作息、使用特定护肤品、医学美容干预等。
部分人群因先天性眼周皮肤较薄或黑色素细胞活性较高，更易出现黑眼圈。此类情况通常表现为青紫色或棕褐色，难以通过生活习惯完全消除，可通过遮瑕产品或激光治疗减轻。
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周血管扩张，血液中缺氧血红蛋白积聚，形成青紫色黑眼圈。建议每日保证7至8小时高质量睡眠，避免睡前使用电子设备。
长时间用眼、佩戴隐形眼镜或眼部水肿会阻碍血液回流，加重黑眼圈。可通过冷热交替敷眼（每次5至10分钟）、轻柔按摩眼周穴位（如攒竹穴、太阳穴）促进循环。
紫外线照射、频繁揉眼或使用刺激性化妆品可能引发眼周黑色素沉积，表现为褐色黑眼圈。需严格防晒（使用SPF30以上眼部防晒霜），并选用含维生素C、烟酰胺、熊果苷等成分的眼霜淡化色素。
年龄增长导致胶原蛋白流失、眼周皮肤松弛，皮下脂肪减少形成阴影型黑眼圈。此类情况可通过射频、点阵激光或玻尿酸填充等医美手段改善，日常可使用含视黄醇、胜肽的眼霜增强皮肤弹性。
过敏性鼻炎患者因鼻部充血压迫眼周静脉，常伴随血管型黑眼圈。控制过敏原（如尘螨、花粉）、使用抗组胺药物或鼻喷激素可缓解。
缺铁性贫血或维生素B12不足可能使眼周肤色暗沉。建议调整饮食，增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，必要时检测血清铁蛋白水平。
甲状腺功能异常、肾脏疾病或慢性炎症也可能表现为黑眼圈。若伴随乏力、水肿、体重异常等症状，需及时就医排查。
日常护理中，应避免使用含酒精或香精的护肤品，卸妆动作需轻柔，每周进行1至2次眼膜护理。若黑眼圈持续加重或伴随视力模糊、眼痛，需前往眼科或皮肤科进一步检查。通过综合调整生活习惯与针对性治疗，多数黑眼圈可得到明显改善。