魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
熬夜对体重的影响并非简单的减肥或增肥,而是更倾向于导致增肥。这主要源于睡眠不足引发的激素紊乱、代谢率下降、食欲亢进以及日常活动量减少。具体机制包括:夜间皮质醇升高促进脂肪储存,瘦素降低而饥饿素升高增加进食欲望,基础代谢率下降约5%至10%,以及疲劳感导致运动意愿降低。
睡眠不足时,皮质醇水平在夜间显著升高,该激素会促进腹部脂肪堆积并分解肌肉组织。同时,瘦素分泌减少约18%,导致饱腹感下降;饥饿素分泌增加约28%,直接刺激食欲,尤其偏好高糖高脂食物。
连续5天每天仅睡4小时,基础代谢率可下降约5%至10%。夜间清醒时,人体会减少非运动性活动产热,例如无意识抖腿或调整姿势,这部分能量消耗约占每日总消耗的6%至10%。
熬夜后,大脑前额叶皮层功能减弱,抑制冲动能力下降,导致对高热量零食的抵抗性降低。研究显示,睡眠不足者日均多摄入约385千卡热量,相当于多吃一个汉堡加一杯奶茶。
皮质醇升高会加速肌肉分解,而肌肉是消耗热量的主要组织。每减少1公斤肌肉,基础代谢率每日下降约13千卡。长期熬夜者体脂率平均增加2%至4%,即使体重未变,腰围也可能增长。
深夜进食会打乱生物钟,导致脂肪细胞中时钟基因表达异常,使脂肪合成效率提高约20%。凌晨2点至4点进食,脂肪储存率比白天进食高出约30%。
疲劳感使日常活动量减少约15%至20%,例如减少步行、家务等非运动性活动。同时,运动表现下降,有氧耐力降低约10%至15%,力量训练效果减弱。
持续熬夜超过6个月,肥胖风险增加约30%至40%。此外,胰岛素敏感性下降约20%至30%,增加糖尿病风险;血压平均升高5至10毫米汞柱,心血管疾病风险上升。
睡眠不足通过激素、代谢、行为等多重途径推动体重增加,而非减少。即使体重短期下降,也多为水分流失或肌肉分解,而非脂肪消耗。恢复规律作息后,体重可能反弹更快。建议每晚保证7至9小时睡眠,固定入睡时间,睡前1小时避免使用电子设备。若因工作需熬夜,可优先选择低热量食物如黄瓜、番茄,并避免凌晨2点后进食。
