韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
初期治疗应强调减少患处压力和活动。受伤后立即进行休息,并在48小时内每隔2至3小时冰敷一次,每次15至20分钟,以减少肿胀和疼痛。避免直接将冰块放在皮肤上,应使用毛巾包裹冰袋。同时抬高受伤脚踝,以帮助减轻肿胀。
使用弹性绷带或踝关节护具进行压迫,可以提供支撑并减少肿胀。这些装备有助于维持踝关节的稳定性,并防止进一步损伤。穿戴这些设备时要注意不宜过紧,以免影响血液循环。通常在受伤后的最初几天需要持续佩戴,直到肿胀明显减轻。
轻柔地开始活动范围练习,如踝关节的弯曲和伸直动作。这些练习有助于恢复踝关节的正常活动能力。最初的活动应适度,不应引发疼痛。随着康复的进展,可以加入更多的伸展动作,如脚底板的下压和提起动作,以增强灵活性。
在急性症状缓解后,可逐步增加力量训练以恢复肌肉支持。建议进行包括踝部的静态和动态力量训练,例如用脚趾抓住毛巾,或者利用弹力带进行抗阻运动。这些练习不仅能提高力量,还能帮助恢复踝关节的稳定性。同时,平衡训练如单腿站立或使用平衡板,对改善神经系统协调及预防未来损伤也非常重要。
最后阶段是逐步恢复运动能力。根据个体恢复情况,可以开始低强度运动,如行走或骑车,并逐渐过渡到高强度运动,如跑步和跳跃。在这个阶段,保持对踝关节的保护仍然重要,以确保充分恢复并减少再次受伤的风险。运动强度和时间需谨慎增加,遵循身体的反馈信号。
康复过程中需注意避免过度使用受伤部位,遵循专业医疗人员的指导。在任何过程中若出现异常疼痛或肿胀,应及时就医,确保康复计划的安全性和有效性。康复手法因人而异,根据具体病情和个人健康状况进行调整尤为重要。
