韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
钙剂和维生素D补充:钙和维生素D是维护骨健康最基本的营养元素。成年人每天需要摄入1000-1200毫克钙,以及800-1000国际单位的维生素D,以保持骨骼强度和促进钙吸收。
双膦酸盐类药物:双膦酸盐如阿仑膦酸钠和唑来膦酸等,是常用的抗骨质疏松药物。研究表明,这些药物可以降低骨折风险,增加骨密度。每周或每月服用一次,具体用法需遵循医嘱。
激素替代疗法:对于绝经后的女性,激素替代疗法可帮助维持骨密度,但需要医生评估风险和益处,因可能增加某些疾病风险。
其他药物:钙调节蛋白、选择性雌激素受体调节剂(如雷洛昔芬)以及一些新型药物如地诺单抗,也用于骨质疏松治疗。根据个体情况不同,选择合适的药物方案。
富含钙的食物:奶制品如牛奶、酸奶和奶酪,绿色蔬菜如西兰花、大白菜以及豆类食品如豆腐,都是良好的钙来源。
维生素D的食物:鱼类如鲑鱼、金枪鱼和沙丁鱼,蛋黄以及强化谷物都含有维生素D。
限制咖啡因和酒精摄入:过量摄入可能会影响钙吸收,从而加剧骨质疏松。
定期进行负重运动:步行、慢跑、跳舞及举重等负重运动,有助于增强骨密度。每周至少进行150分钟的中等强度运动。
平衡训练:练习瑜伽、太极等,有助于改善平衡和协调能力,减少跌倒风险。
戒烟:吸烟与低骨密度相关,戒烟可以改善骨健康。
骨密度检测:每1-2年进行一次骨密度检测,以监测骨质疏松进展。
评估骨折风险:使用FRAX等工具评估未来骨折风险,根据结果调整治疗方案。
骨龄测试后发现骨质疏松应积极采取多种措施进行干预,以降低骨折风险和改善生活质量。骨质疏松的治疗和管理是一个长期过程,合理的药物使用、健康的饮食习惯以及适度的运动能够在很大程度上减缓病情发展。定期检查与随访也是确保疗效的重要组成部分。始终关注身体变化,及时调整策略,能有效控制骨质疏松的影响。
