烧伤面积达到百分之95应该如何处理

病情分析：烧伤面积达到95%是非常严重的情况，需要立即进行专业医疗处理，包括现场急救、补充液体和电解质、防治感染、创面处理、营养支持和监测及康复等步骤。

1.现场急救

烧伤患者首先要立即脱离致伤源，切断火源或其他导致烧伤的因素。需要注意保持呼吸道通畅，可采取平卧位，并将头偏向一侧。另外，不要自行撕扯粘附在皮肤上的衣物，以避免进一步损伤。可以使用干净的纱布或布料轻轻覆盖创面，减少污染。

2.补充液体和电解质

大面积烧伤会导致体液的大量丢失，从而引发休克。在现场急救后，应迅速输注生理盐水或乳酸林格氏液来补充血容量，恢复循环稳定。根据烧伤公式估算需要输注的液体总量，一般成人在24小时内需要4毫升/公斤/%烧伤面积的液体，其中一半应在最初8小时内输入。

3.防治感染

烧伤后的创面因屏障功能丧失，非常容易受到病菌侵袭。需早期使用抗生素进行预防性治疗。同时，创面需要严格无菌操作，定期更换敷料。可局部应用抗菌药膏以降低感染风险。

4.创面处理

对于严重烧伤，应由专业医师进行清创，去除坏死组织。大面积的深度烧伤可能需要进行植皮手术，以促进愈合。另外，尽量保持创面的湿润和适宜的温度，促进愈合过程。

5.营养支持

烧伤患者代谢率增高，需要提供足够的热量和营养支持。高蛋白、高热量饮食是基本要求，可以通过胃肠道供给或静脉营养补充。维生素和微量元素如锌、铜、硒等也是重要成分，有助于创面的愈合。

6.监测及康复

住院期间需持续监测生命体征、尿量、血气分析等指标，及时调整治疗方案。在病情稳定后，开始逐步进行康复训练，预防瘢痕挛缩和关节僵硬，恢复功能活动。使用压力服和矫形器可有助于减少瘢痕形成。

处理大面积烧伤需要及时和综合的医疗干预，不仅仅是对症处理，更包括心理支持和长期的康复护理。患者及家属需要做好长期战斗的准备，配合医疗团队实现最佳的康复效果。