胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗再评估:
确认所有治疗方案都已尝试,包括不同的抗癫痫药物(AEDs)组合。
检查药物剂量是否已达到足够高且安全的水平。
监测患者对药物的副作用,以确保没有药物引起的其他健康问题。
2.外科手术:
颞叶切除术:手术移除病灶区,成功率高达70-90%。
选择性海马杏仁核切除术:针对特定病灶区域,保留更多正常脑组织。
激光间质热疗法(LITT):通过精准的激光烧灼病灶组织,减少损伤。
3.神经调控:
迷走神经刺激(VNS):在颈部植入一个小装置,通过电刺激迷走神经,减少癫痫发作频率。
响应性神经刺激(RNS):在大脑中植入设备,实时监测脑电活动并即时干预异常放电。
4.饮食疗法:
生酮饮食:高脂、低碳水化合物饮食,有助于稳定大脑电活动,减少发作频率。
改良阿特金斯饮食(MAD):类似生酮饮食,但相对更易遵守。
长时间药物治疗无效的颞叶癫痫患者应在专业医师的指导下考虑上述替代治疗方法,并根据个体情况制定最适合的治疗方案。
