发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
孕期营养的核心是食物多样、荤素搭配、按孕周调整能量与营养素供给,无需刻意进补,也不存在某一种食物能满足全部需求。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,孕中期女性每日能量需在非孕期基础上增加约300千卡,孕晚期增加约450千卡,增量远小于多数人的想象。
1、主食粗细搭配:每日主食中安排三分之一左右为全谷物和杂豆,如燕麦、小米、红豆,可提供B族维生素与膳食纤维,有助于缓解孕期常见的排便困难。精白米面比例过高会损失这部分营养。
2、优质蛋白分餐供应:孕中期每日需在非孕基础上增加约15克蛋白质,孕晚期增加约30克。鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品轮换食用,分散到三餐比集中在一餐更利于吸收利用。
3、蔬菜水果各有分工:每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜占一半以上;水果控制在200至350克。水果不能替代蔬菜,两者提供的维生素与矿物质种类并不重合。
4、奶类与豆制品补钙:孕中晚期每日钙推荐摄入量为1000毫克。每日安排300至500毫升奶类,搭配豆腐、豆干等豆制品,是较为实际的补钙途径。单纯依赖骨头汤补钙并不现实,汤中钙含量很低。
5、含铁食物搭配维生素C:孕中期起铁的需求明显上升,每日推荐摄入量为24毫克,孕晚期为29毫克。动物肝脏、红肉、动物血是铁的良好来源,同餐搭配彩椒、西兰花、猕猴桃等富含维生素C的食物,可提高铁的吸收率。
6、控制油盐与餐次安排:孕期每日烹调油建议控制在25至30克,食盐不超过5克。孕中晚期胃容量受挤压,可将三餐调整为三正餐加两次加餐,每次加餐可选酸奶、坚果或水果,避免单次进食过量引起不适。
早餐可为小米粥、水煮蛋、清炒菠菜;上午加餐为无糖酸奶加少量核桃;午餐为杂粮饭、清蒸鲈鱼、蒜蓉西兰花;下午加餐为一个猕猴桃;晚餐为红薯、番茄炖牛腩、凉拌豆腐;睡前可饮200毫升温牛奶。该搭配覆盖谷薯、蛋白、蔬果、奶豆四类食物,能量与营养素分布较为均衡。
需要说明的是,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血等情况下的饮食方案需个体化调整,应由产科或临床营养科医师根据检查结果制定,不宜直接套用通用食谱。孕早期有孕吐反应者,可少量多餐,选择清淡易消化的食物,不必强求营养全面。
孕期饮食的关键在于结构合理、总量适度、随孕周调整,而非追求名贵食材或单一“补品”。
否。孕期水果每日建议200至350克,过量摄入会增加糖分负担,尤其对血糖偏高者不利,应控制总量并优先选择低糖品种。
孕妇补钙只能靠喝牛奶吗?否。奶类是主要来源,但豆腐、豆干、深绿色蔬菜、芝麻酱也含钙,乳糖不耐受者可选择酸奶或低乳糖奶制品替代。
孕妇需要额外补充蛋白粉吗?多数情况下不需要。通过鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品正常进食即可满足增量需求,是否补充应经医师评估后决定。
孕期吃动物肝脏安全吗?适量食用是安全的。肝脏富含铁和维生素A,但维生素A过量存在风险,建议每周食用一到两次,每次约25至50克。
孕吐严重时该如何保证营养?以能进食为原则,少量多餐,选择苏打饼干、馒头、清汤等清淡食物,避免油腻气味刺激。若持续无法进食或体重下降明显,应及时就医。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 科学出版社.
[3] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南. 中华围产医学杂志.
[4] 中国营养学会妇幼营养分会. 中国妇幼人群膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
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