发布于:2023-06-02
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
壮阳药并非单一药物,而是一类可能含有处方药成分、未经批准添加化学物质或成分不明的产品,其危害涵盖心血管、视听、肝肾功能等多个系统,部分危害可危及生命。规范诊疗渠道之外自行获取和服用该类产品,风险明显升高。
1、心血管系统危害:部分壮阳产品违规添加磷酸二酯酶5型抑制剂类处方成分,与硝酸酯类药物同服可引起血压急剧下降。中国国家药品监督管理局在历年通告中多次指出,部分宣称壮阳功能的保健食品中检出西地那非等处方成分,此类成分在无医生评估的情况下使用,可诱发心肌梗死、严重心律失常甚至猝死。
2、视听系统危害:磷酸二酯酶5型抑制剂类成分可引起非动脉炎性前部缺血性视神经病变,表现为单眼或双眼视力突然下降;部分使用者出现突发性听力减退、耳鸣。上述反应虽发生率不高,但一旦发生可能造成不可逆损伤。
3、肝肾功能损害:成分不明的壮阳产品常含有未标注的化学物质或重金属,长期服用可导致药物性肝损伤,表现为转氨酶升高、黄疸。肾脏作为主要排泄器官,亦可能因毒性成分蓄积而受损。
4、掩盖基础疾病:勃起功能障碍常为糖尿病、高血压、动脉粥样硬化的早期信号。自行服用壮阳产品可暂时改善症状,却延误对原发疾病的诊断和治疗,使血糖、血压长期失控。
5、心理与依赖风险:部分产品违规添加激素类或精神活性成分,使用后产生依赖,停药后出现焦虑、失眠、情绪低落。反复依赖此类产品还会加重对自身性功能的错误认知。
6、非法添加与剂量失控:中国国家药品监督管理局2023年发布的保健食品非法添加监测情况显示,宣称壮阳功能的样品中检出那非类物质的比例在部分专项抽检中超过三成。此类产品剂量不受控,同一批次不同粒之间成分含量差异可达数倍,过量服用风险极高。
7、与常用药物的相互作用:硝酸酯类、α受体阻滞剂、部分抗高血压药与壮阳产品中的那非类成分合用,可导致严重低血压。合并用药人群在未告知医生的情况下自行服用,属于高危行为。
出现勃起功能障碍应前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,由医生评估是否存在糖尿病、高血压、血脂异常等基础疾病。任何宣称速效、纯天然、无副作用的壮阳产品均缺乏可靠安全性数据支撑。已服用此类产品并出现胸痛、视力下降、听力减退者,应立即停药并就医。
可能。部分产品含那非类成分,可引起非动脉炎性前部缺血性视神经病变,表现为视力突然下降,虽发生率不高,但可能造成不可逆损伤,出现症状须立即就医。
壮阳药和硝酸酯类药物能一起吃吗?否。两者合用可引起血压急剧下降,诱发心肌梗死甚至猝死。正在服用硝酸酯类药物者,禁止自行服用任何壮阳产品。
壮阳药能治好勃起功能障碍吗?否。勃起功能障碍常为糖尿病、高血压等疾病的早期信号,壮阳产品只能暂时掩盖症状,无法治疗原发疾病,反而延误诊断。
保健食品宣称壮阳功能安全吗?否。中国国家药品监督管理局历年通告显示,部分宣称壮阳功能的保健食品中检出西地那非等处方成分,剂量不受控,安全性无法保证。
服用壮阳药后出现耳鸣怎么办?应立即停药并尽快就医。部分那非类成分可引起突发性听力减退、耳鸣,早期处理有助于减少不可逆损伤。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 保健食品非法添加那非类物质专项抽检通告. 2023
[2] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国勃起功能障碍诊断与治疗指南. 人民卫生出版社
[3] 国家药品监督管理局. 保健食品中可能非法添加的物质名单
[4] 中华医学会男科学分会. 男科疾病诊疗规范. 人民卫生出版社
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