什么叫银屑病

银屑病是一种由免疫系统异常介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病，典型表现为边界清楚的红斑上覆银白色鳞屑，不具有传染性，需长期规范管理而非追求一次性清除。

银屑病的核心特征与数据

1、本质属性：银屑病属于免疫介导的慢性炎症性疾病，异常活化的T淋巴细胞攻击自身皮肤细胞，导致表皮更替周期从正常的约28天缩短至3至4天，从而形成大量堆积的鳞屑。

2、典型皮损：边界清晰的红斑，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见淡红色半透明薄膜，再刮除薄膜可见点状出血，这一现象由奥地利皮肤科医生Auspitz于19世纪描述，是临床识别的重要体征。

3、好发部位：四肢伸侧（尤其是肘、膝）、头皮、腰骶部最为常见，指（趾）甲受累可表现为顶针样凹陷或甲剥离。

4、分型：寻常型占绝大多数，另有脓疱型、红皮病型和关节病型，其中关节病型可累及外周关节和脊柱，需风湿免疫科协同评估。

5、流行病学：据全球疾病负担研究数据，全球约有6000万银屑病患者；中华医学会皮肤性病学分会发布的数据显示，中国银屑病患病率约为0.47%，患者人数超过650万。

6、诱发因素：遗传背景是基础，感染（如链球菌咽炎）、精神压力、外伤、某些药物及寒冷干燥气候均可诱发或加重。

7、共病关联：银屑病与代谢综合征、心血管疾病、糖尿病及抑郁存在明确关联，中重度患者需定期筛查血压、血糖和血脂。

8、治疗原则：轻度以外用药物为主，中重度可选择光疗、系统用药或生物制剂，具体方案由皮肤科医生根据病情严重程度、累及面积和共病情况制定。

需要明确的认识

银屑病不具有传染性，日常接触不会传播。中国银屑病诊疗指南指出，患者应避免自行停用或频繁更换治疗方案，规范随访有助于减少复发频率和减轻共病风险。皮损消退后仍需维持管理，因为该病具有复发倾向。

银屑病是免疫介导的慢性炎症性皮肤病，不传染，需长期规范管理，治疗目标为控制症状、减少复发、改善生活质量。

常见问题

否。银屑病由免疫系统异常介导，不具备传染性，共同生活、共用物品均不会传播。

目前无法彻底根治。规范治疗可有效控制皮损、减少复发，多数患者能维持良好生活质量。

否。部分患者可伴关节损害，并与代谢综合征、心血管疾病相关，需关注全身共病筛查。

避免搔抓和外伤，保持皮肤保湿，规律作息，戒烟限酒，遵医嘱随访，不自行停用或更换治疗方案。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南（2018完整版）. 中华皮肤科杂志.

[2] 全球疾病负担研究. 全球银屑病流行病学数据. 2017.

[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.

[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 银屑病基层诊疗指南. 中华全科医师杂志.