疣的形状有哪些呢

疣的形态多样，常见表现为针头至黄豆大小的局限性隆起，表面可呈粗糙角化或平滑，具体形状与引起疣的人乳头瘤病毒型别及发生部位有关。

疣的常见形态分类

1、寻常疣：典型为圆形或类圆形丘疹，直径约2至10毫米，表面粗糙，角化明显，触之坚硬，顶端可呈刺状或菜花状突起，多见于手指、手背及足缘。

2、扁平疣：多为针头至米粒大小，直径约1至5毫米，呈扁平光滑的丘疹，形态为圆形、椭圆形或多角形，边界清楚，数目较多，常密集分布，多见于面部及手背。

3、跖疣：发生于足底，因受压常不向表面隆起，而是向深部生长，表面平坦，边缘绕以角质环，削去表层后可见黑色小点，为毛细血管血栓，单发或多发。

4、丝状疣：呈细长丝状或指状突起，长度约数毫米，顶端角化，多见于眼睑、颈部及颏部。

5、指状疣：为多个指状突起聚集于同一基底，形似菜花，多见于头皮及趾间。

6、尖锐湿疣：初起为淡红色小丘疹，后逐渐增大增多，表面凹凸不平，呈乳头状、菜花状或鸡冠状，多发生于生殖器及肛周区域。

形态差异的客观依据

形态差异与病毒型别相关。引起寻常疣的常见型别为1、2、4、7型；引起扁平疣的常见型别为3、10型；引起跖疣的常见型别为1、2、4型；引起尖锐湿疣的常见型别为6、11型。据《中国临床皮肤病学》（2017年版）记载，不同临床类型疣的形态特征与病毒型别及感染部位皮肤厚薄、受力情况密切相关。另据世界卫生组织国际癌症研究机构于2020年发布的全球癌症负担数据，高危型人乳头瘤病毒持续感染与宫颈癌等恶性肿瘤相关，而低危型多引起上述良性疣状皮损。

识别与处理提示

疣的形态可因部位和病程而变化，例如跖疣因足底受压而扁平，寻常疣在水中浸泡后可呈柔软白色。若皮损短期内迅速增大、颜色改变、出血或溃疡，需及时就医排查其他皮肤病变。日常避免搔抓，防止自身接种传播。

疣的形状因病毒型别和生长部位而异，可呈粗糙丘疹、扁平斑丘疹、菜花状或丝状突起。发现形态异常或快速变化的皮损，应尽早就诊明确性质。

常见问题

否。跖疣因足底受压可向深部生长，表面与皮肤齐平甚至略凹陷，不一定明显凸起。

两者均可。扁平疣多为圆形、椭圆形或多角形，边界清楚，表面光滑，常见于面部和手背。

丝状疣呈细长丝状或指状单发突起；指状疣为多个指状突起聚集于同一基底，形似菜花。

初起为淡红色小丘疹，后可呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面凹凸不平，多位于生殖器及肛周。

参考资料

[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 南京：江苏科学技术出版社，2017.

[2] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 全球癌症负担报告[R]. 2020.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 尖锐湿疣诊疗指南[J]. 中华皮肤科杂志，2014，47(8)：598-600.