新型肺炎表现症状

新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，其表现症状以发热、干咳、乏力最为常见，部分病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、肌肉酸痛和腹泻等表现。

1、发热：体温升高是新型冠状病毒感染最常报告的表现之一。中国疾病预防控制中心2022年发布的监测资料显示，在确诊病例中，发热的出现比例约为百分之八十以上，体温多以中低热为主，部分病例可为高热。

2、干咳：咳嗽以无痰或痰量极少为主要特征，是呼吸道受累的典型信号。干咳往往持续时间较长，在发热消退后仍可存在，对日常生活和睡眠造成影响。

3、乏力：全身无力、精神萎靡是常见伴随表现，与病毒引发的全身炎症反应有关。乏力程度轻重不一，轻者仅感疲倦，重者起床活动即感吃力。

4、鼻塞与流涕：部分病例早期表现类似普通感冒，出现鼻塞、流清涕、打喷嚏等症状，容易被误认为普通上呼吸道感染。

5、咽痛：咽部干痛、吞咽不适在部分病例中出现，检查可见咽部充血，但扁桃体化脓性改变相对少见。

6、嗅觉味觉减退或丧失：这是新型冠状病毒感染较具提示意义的表现之一。世界卫生组织2020年发布的新冠肺炎临床管理指南将其列为重要症状，可在无鼻塞情况下单独出现。

7、肌肉酸痛：以四肢和腰背部肌肉酸痛为主，与发热和炎症因子释放相关，常与乏力同时存在。

8、腹泻：部分病例以消化道症状为首发或伴随表现，每日排便次数增多，多为稀水样便，可伴有轻度腹痛。

9、呼吸困难：多见于病情进展期，表现为活动后气促、胸闷，静息状态下呼吸频率增快。出现该表现提示病情可能加重，需及时就医评估。

10、其他表现：少数病例可出现头痛、头晕、结膜充血、皮疹等，儿童病例症状相对成人可能更轻，部分老年人及有基础疾病者症状可不典型。

依据国家卫生健康委员会发布的诊疗方案，新型冠状病毒感染的临床表现具有多样性，轻型病例可仅有低热和轻微乏力，无肺炎表现；普通型病例可出现发热、咳嗽及影像学肺炎改变；重型和危重型病例可出现呼吸窘迫、低氧血症甚至多器官功能损害。症状轻重与年龄、基础疾病、疫苗接种情况等因素相关，病情稳定者以居家观察和对症处理为主，出现持续高热、呼吸困难或血氧饱和度下降时需尽快到医疗机构就诊。

常见问题

否。部分病例尤其是轻型、儿童及老年人可无发热，仅表现为咳嗽、乏力、嗅觉减退或腹泻，需结合流行病学史和病原学检测综合判断。

否。其他呼吸道病毒感染、鼻炎、头部外伤等也可引起嗅觉味觉异常，但该表现出现在新型冠状病毒感染中比例较高，具有提示意义。

否。症状轻微且无呼吸困难、持续高热者，可先居家观察、多休息、适量饮水；若症状加重或出现气促，应及时就诊。

两者早期均可有鼻塞、咽痛、咳嗽，但新型冠状病毒感染更易出现嗅觉味觉减退、明显乏力及下呼吸道受累表现，确诊需依靠病原学检测。

持续高热超过三天、活动后气促、静息呼吸增快、胸闷、意识改变或血氧饱和度下降，均提示病情可能进展，需尽快就医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染监测报告. 2022.

[3] 世界卫生组织. 新冠肺炎临床管理指南. 2020.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统损害诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志, 2023.