沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
孕期甲亢(甲状腺功能亢进症)在怀孕期间形成的原因主要有以下几点:
1.甲状腺激素需求增加:怀孕期间,母体的甲状腺激素需求量增加,以满足母体和胎儿的代谢需要。由于胎儿在早期发育阶段依赖母体提供甲状腺激素,因此母体的甲状腺工作负担加重。2.人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高:怀孕初期,人绒毛膜促性腺激素(hCG)的水平升高。这种激素在结构上与促甲状腺激素(TSH)相似,能刺激甲状腺增加激素分泌,导致甲状腺功能亢进。3.Graves病:这是导致孕期甲亢的常见原因之一。Graves病是一种自身免疫性疾病,免疫系统产生抗体(TSI),刺激甲状腺过度活跃,分泌过多的甲状腺激素。4.甲状腺炎:一些孕妇在怀孕期间可能会发生甲状腺炎,导致甲状腺细胞受损,释放过多的储存甲状腺激素进入血液,从而引发甲亢症状。5.家族史和遗传因素:有甲亢家族史的女性在怀孕期间更容易出现甲亢症状。症状孕期甲亢的症状与普通甲亢相似,可能包括:-心跳加快-体重下降-手抖-急躁或焦虑-出汗增多诊断和治疗孕期甲亢的诊断通常通过血液检测,检查血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素(T3和T4)的水平。治疗方法可能包括:-药物治疗:使用抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶(PTU)或甲巯咪唑(MMI),来抑制甲状腺激素的合成。-定期监测:密切监测甲状腺激素水平,以确保母体和胎儿的健康。-饮食调整:避免摄入含碘量过高的食物。对于孕期甲亢的处理,应在医生的指导下进行,确保母体和胎儿的安全。