发布于:2023-03-06
郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
目前没有单一食品能够确保防癌,但增加全谷物、豆类、蔬菜和水果的摄入,同时减少加工肉制品和红肉,可降低多种癌症发生风险。世界卫生组织下属国际癌症研究机构明确指出,加工肉制品属于1类致癌物,红肉属于2A类可能致癌物。
1、全谷物与膳食纤维:全谷物保留麸皮、胚芽和胚乳,膳食纤维含量显著高于精制谷物。一项纳入近50万人、随访超过20年的队列研究显示,膳食纤维摄入量最高组与最低组相比,结直肠癌发病风险降低约22%。成年人每日摄入25至30克膳食纤维具有合理性,来源包括燕麦、糙米、玉米、红豆和绿豆。
2、十字花科蔬菜:西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝和芥蓝含有硫代葡萄糖苷,咀嚼和消化过程中可转化为异硫氰酸酯等活性物质。实验室研究提示这类物质可促进致癌物代谢清除,但人群研究结论尚不一致,因此不能将其视为单一防癌手段。每周摄入3至5次、每次100至150克,可作为多样化蔬菜结构的一部分。
3、番茄与番茄红素:番茄红素是脂溶性类胡萝卜素,加热并配合油脂烹调可提高其生物利用度。部分队列研究发现,番茄红素摄入量较高与前列腺癌风险降低相关,但不同研究结论存在差异。日常可将番茄炒蛋、番茄炖牛腩等纳入膳食,每周2至3次。
4、大豆及其制品:豆腐、豆浆、毛豆和腐竹提供优质植物蛋白与异黄酮。2020年发表的一项纳入数十项前瞻性研究的荟萃分析提示,大豆制品摄入量较高与乳腺癌发病风险轻度降低相关,但该关联在亚洲人群中更为明显,且不能推断因果关系。
5、限制加工肉制品与红肉:世界卫生组织国际癌症研究机构2015年将加工肉制品列为1类致癌物,将红肉列为2A类可能致癌物。每日摄入50克加工肉制品,结直肠癌风险约增加18%。红肉每周摄入量建议控制在350至500克熟重以内,优先选择禽肉、鱼肉和豆制品替代部分红肉。
6、控制酒精与高盐食品:酒精饮料与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等多种癌症相关。世界癌症研究基金会2018年报告指出,任何剂量的酒精饮料均不提供防癌益处。高盐腌制食品与胃癌风险相关,建议减少咸菜、腊肉和咸鱼的摄入频率。
7、体重与整体膳食模式:超重和肥胖与至少13种癌症相关。以植物性食物为主、限制精制糖和饱和脂肪的膳食模式,配合规律身体活动,有助于维持健康体重,从而间接降低癌症风险。
防癌膳食的核心是整体结构而非单一食物。每日蔬菜摄入300至500克,其中深色蔬菜占一半;水果200至350克;全谷物和杂豆50至150克;大豆及坚果25至35克。减少加工肉制品、酒精和高盐腌制食品,保持体重在正常范围。若存在癌症家族史或癌前病变,应至肿瘤科或消化内科进行个体化评估,膳食调整不能替代规范筛查与治疗。
否。目前没有任何单一食品能完全防止癌症,膳食调整只是降低风险的因素之一,需结合体重管理、身体活动和规范筛查共同作用。
加工肉制品为什么被列为致癌物?世界卫生组织国际癌症研究机构2015年将加工肉制品列为1类致癌物,每日摄入50克可使结直肠癌风险约增加18%,主要与亚硝基化合物和高温加工产物有关。
大豆制品会增加乳腺癌风险吗?否。2020年荟萃分析提示大豆制品摄入与乳腺癌风险轻度降低相关,尤其在亚洲人群中,正常膳食摄入量下未发现增加乳腺癌风险的证据。
防癌膳食需要吃多少蔬菜和水果?每日蔬菜建议300至500克,深色蔬菜占一半;水果200至350克。多样化搭配十字花科蔬菜、番茄和豆类,比集中摄入单一品种更有意义。
本文由郭仁宏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 加工肉制品与红肉致癌性评估报告. 2015.
[2] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、身体活动与癌症预防报告. 2018.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社. 2022.
[4] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤膳食指导. 2023.
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