眼角痒什么引起的

眼角痒最常见的原因是过敏性结膜炎，其次为干眼症、睑缘炎及感染性结膜炎。若伴鼻痒、打喷嚏，过敏性结膜炎可能性较大；若以干涩、异物感为主，则需考虑干眼症。

眼角痒的常见原因

1、过敏性结膜炎：这是眼角痒最常见的原因。中国变应性鼻炎与结膜炎常同时存在，中华医学会眼科学分会发布的《过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识（2018年）》指出，过敏性结膜炎在眼科门诊中占结膜病的比例较高，主要症状为眼痒、眼红、流泪，常与接触花粉、尘螨、动物皮屑等有关。患者往往同时有过敏性鼻炎，表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕。

2、干眼症：干眼症可引起眼角痒、干涩、异物感、烧灼感。中国干眼症发病率约为21%至30%，来源为《中国干眼专家共识（2020年）》。长时间使用电子屏幕、处于空调环境、佩戴隐形眼镜者更易出现。干眼症导致的痒通常不如过敏性结膜炎剧烈，但持续时间较长。

3、睑缘炎：睑缘炎是眼睑边缘的慢性炎症，可导致眼角痒、眼睑红肿、睫毛根部鳞屑或结痂。睑板腺功能障碍是常见原因，中老年人群及油性皮肤者多见。睑缘炎引起的痒常集中在眼角及睫毛根部，晨起时症状可能加重。

4、感染性结膜炎：细菌性或病毒性结膜炎也可引起眼角痒，但通常以眼红、分泌物增多为主。细菌性结膜炎分泌物多为黄绿色脓性，病毒性结膜炎分泌物多为水样。感染性结膜炎的痒感通常不如过敏性结膜炎明显。

5、环境刺激：烟雾、灰尘、化妆品、隐形眼镜护理液等可刺激眼角，引起痒感。此类情况在脱离刺激源后多可缓解。

6、其他原因：倒睫、泪道阻塞、眼睑皮肤湿疹等也可引起眼角痒。倒睫刺激角膜和结膜，可引起痒、异物感、流泪。泪道阻塞导致泪液引流不畅，可继发炎症和痒感。

需要关注的情况

眼角痒若伴有以下情况，建议及时就诊眼科：视力下降、明显眼痛、大量脓性分泌物、眼睑明显肿胀、症状持续超过一周未缓解。过敏性结膜炎患者若每年固定季节发作，可在发作前咨询眼科医生进行预防性处理。干眼症患者应注意用眼卫生，每用眼40分钟休息5至10分钟，保持环境湿度。

眼角痒的病因多样，过敏性结膜炎和干眼症最为常见。明确病因需结合伴随症状和眼科检查，避免自行长期使用眼药水。

常见问题

不一定。过敏性结膜炎是常见原因，但干眼症、睑缘炎也可引起。若伴鼻痒、打喷嚏，过敏性结膜炎可能性更大，需眼科检查确认。

是，若症状持续超过一周、伴视力下降或大量分泌物，应就诊眼科。偶发轻微痒感可先观察，避免揉眼。

是，干眼症可引起眼角痒、干涩和异物感。中国干眼症发病率约为21%至30%，长时间用屏幕者更易出现。

否，揉眼可加重炎症、导致角膜损伤或感染。可用冷敷缓解，必要时就诊眼科明确病因。

是，睑缘炎可引起眼角痒、眼睑红肿及睫毛根部结痂。中老年及油性皮肤者多见，需眼科治疗。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识（2018年）. 中华眼科杂志.

[2] 亚洲干眼协会中国分会. 中国干眼专家共识（2020年）. 中华眼科杂志.

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.

[4] 赵堪兴, 杨培增. 眼科学. 人民卫生出版社.