儿童体温是35度正不正常

儿童体温35.0摄氏度不属于正常范围，属于低体温。正常儿童腋下体温通常为36.0至37.2摄氏度，肛温略高0.3至0.5摄氏度。35.0摄氏度低于正常下限，需要结合测量方式、环境温度与伴随表现综合判断，必要时及时就医。

判断是否属于低体温，先看3个数字

1、测量部位与正常范围：腋下体温正常区间为36.0至37.2摄氏度；口腔体温为36.3至37.2摄氏度；肛温为36.5至37.7摄氏度。若测量部位为腋下，35.0摄氏度明显偏低。

2、测量时长与条件：电子体温计腋下测量通常需持续夹紧3至5分钟，水银体温计需5至10分钟。测量时间不足、腋下有汗、刚脱离寒冷环境，均可能使读数偏低。

3、重复测量结果：间隔10至15分钟复测一次，若两次均为35.0摄氏度左右，则低体温可能性较大，不宜仅凭单次读数判断。

可能原因分为4类

1、环境与保暖因素：长时间处于空调低温房间、冬季户外活动、衣物被褥过薄，均可导致体表散热过多。

2、测量误差因素：体温计未夹紧、腋下汗液未擦干、测量前饮用冷水或热水、刚洗澡后立即测量。

3、疾病状态因素：严重感染、脱水、低血糖、甲状腺功能减退、肾上腺功能不全等，均可影响体温调节中枢。

4、特殊情况：早产儿、低出生体重儿、营养不良儿童，体温调节能力较弱，更易出现低体温。

需要立即就医的5种表现

1、精神反应差：嗜睡、呼唤难醒、对外界刺激反应减弱。

2、呼吸异常：呼吸过慢、过浅或不规则。

3、皮肤改变：皮肤苍白、发花、湿冷，或口唇发紫。

4、喂养困难：拒奶、吸吮无力、频繁呕吐。

5、伴随发热或抽搐：低体温后出现体温骤升、寒战或惊厥。

家庭可操作的4步处理

1、复测体温：擦干腋下，夹紧体温计足够时间，间隔10至15分钟复测并记录数值。

2、加强保暖：增加衣物、使用包被，保持室温在24至26摄氏度，避免直接使用过热热源。

3、补充能量：若儿童清醒且能吞咽，可给予温开水或适量配方奶，避免强迫喂食。

4、观察变化：每30分钟复测一次体温，记录精神、呼吸、肤色与进食情况。

据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》（中华儿科杂志，2016年），儿童正常腋下体温参考范围为36.0至37.2摄氏度。另据世界卫生组织2019年发布的儿童疾病综合管理相关技术文件，低体温被定义为体温低于36.0摄氏度，并列为需要评估和干预的临床征象。

需要避免的3个做法

1、不要用酒精擦拭：酒精经皮吸收可导致中毒，且降温效果不可靠。

2、不要自行使用升温药物：无医嘱情况下不使用任何药物干预体温。

3、不要忽视持续低体温：若保暖后30分钟复测仍低于36.0摄氏度，应前往儿科就诊。

儿童体温35.0摄氏度低于正常参考下限，需先排除测量误差，复测确认后结合精神、呼吸、肤色等表现判断，持续偏低或伴随异常表现应尽快就医。

常见问题

否，若精神好、呼吸平稳、进食正常，可先复测并保暖30分钟；若复测仍低于36.0摄氏度或出现嗜睡、呼吸异常，则需立即就医。

可能是。测量时间不足、腋下出汗、体温计未夹紧均可导致读数偏低，建议擦干腋下后夹紧复测3至5分钟。

两者均需重视。低体温伴精神差、呼吸慢可能提示严重问题；发热伴精神差同样需及时评估，不能简单比较危险程度。

可以适度保暖，但不建议使用过热热源或电热毯直接接触皮肤，保持室温24至26摄氏度并观察复测体温变化。

早产儿体温调节能力弱，35.0摄氏度应视为异常，需立即加强保暖并前往儿科或新生儿科就诊，不宜仅在家观察。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会. 中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）. 中华儿科杂志, 2016.

[2] 世界卫生组织. 儿童疾病综合管理技术文件. 2019.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童低体温预防与处理相关科普资料. 官方发布.