发布于:2021-08-19
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
脱头发最常见的原因是雄激素性脱发,占男性脱发的多数,女性也可发生。此外,休止期脱发、斑秃、营养缺乏、甲状腺疾病、药物影响等也是常见诱因。具体原因需结合脱发形态、持续时间和伴随症状综合判断。
1、雄激素性脱发:这是最常见的脱发类型。据中华医学会皮肤性病学分会毛发学组2022年发布的诊疗指南,中国男性雄激素性脱发患病率约为21.3%,女性约为6.0%。其机制是遗传易感毛囊对二氢睾酮敏感,导致毛囊逐渐微型化,表现为发际线后移或头顶稀疏。
2、休止期脱发:通常在诱因发生后2至3个月出现,如高热、手术、分娩、快速减重或严重精神压力。每日脱发量可增至100至300根,但多为暂时性,去除诱因后3至6个月可自行恢复。
3、斑秃:一种自身免疫性非瘢痕性脱发,表现为边界清楚的圆形脱发斑。据《中华皮肤科杂志》2021年发布的斑秃诊疗指南,中国斑秃患病率约为0.27%。部分患者可合并甲状腺疾病或白癜风。
4、营养与代谢因素:铁缺乏、锌缺乏、维生素D不足、蛋白质摄入不足均可引起脱发。甲状腺功能亢进或减退同样会干扰毛囊周期,导致弥漫性脱发。
5、药物与化学因素:化疗药物、抗凝药、部分抗抑郁药、维A酸类药物可诱发脱发。频繁烫染、过度牵拉头发也可造成物理性损伤。
6、其他原因:头皮感染如头癣、红斑狼疮、扁平苔藓等疾病也可导致脱发,需通过皮肤科检查鉴别。
否。现代医学中脱发与肾脏功能无直接因果关系。雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃等各有明确机制,应就诊皮肤科明确诊断。
每天掉多少根头发算正常?每天脱落50至100根属于正常范围。若持续超过100根或出现明显稀疏区域,建议就医评估。
脱头发能自己恢复吗?部分可以。休止期脱发去除诱因后多可恢复;雄激素性脱发和斑秃通常需要医学干预,自行恢复可能性较低。
女性脱头发需要查哪些项目?建议查血常规、铁蛋白、甲状腺功能、性激素。这些检查有助于鉴别缺铁、甲状腺异常及内分泌因素导致的脱发。
脱头发应该看哪个科?首选皮肤科。部分情况需内分泌科或风湿免疫科协助,如甲状腺疾病或红斑狼疮相关脱发。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会毛发学组. 中国雄激素性脱发诊疗指南(2022版). 中华皮肤科杂志,2022.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国斑秃诊疗指南(2021版). 中华皮肤科杂志,2021.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏凤凰科学技术出版社.
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