邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.BI-RADS分类:
BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分为0到6级,其中4级又细分为4A、4B和4C,分别表示不同程度的怀疑。
4A表示低度怀疑,恶性可能性约在2%到10%之间。
2.进一步检查方法:
a.超声波检查:补充钼靶检查的信息,有助于判断病灶的性质。
b.磁共振成像(MRI):对于高密度乳腺或复杂病例,可以提供更详细的图像。
c.细针穿刺活检(FNA):使用细针抽取乳腺组织或液体样本进行细胞学分析。
d.粗针穿刺活检(CNB):提取较大的组织样本,便于病理学分析。
e.外科活检:如果非手术活检无法明确诊断,可能需要进行部分或全部结节切除。
3.确诊步骤:
影像学综合分析:多种影像学检查综合分析,有助于确定异常区域的特征。
病理学检查:活检获取的组织样本通过显微镜下观察,判定是否存在恶性肿瘤细胞。
免疫组化染色:可进一步鉴定肿瘤类型及其生物标记物,如雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(HER2)。
乳腺钼靶检查4A类结果表示低度怀疑,不是直接的癌症诊断。进一步的超声波检查、MRI及各种活检方法有助于确诊是否为乳腺癌。