沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病情控制的重要性
甲状腺功能亢进症,即甲亢,通过药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等方法,可使甲状腺激素水平恢复正常。怀孕前应确保甲亢病情稳定,甲状腺激素水平在正常范围内,以减少对母亲和胎儿的潜在风险。
2.妊娠期间的管理
妊娠期会对甲状腺激素需求产生影响,因此需要监测甲状腺功能并适时调整治疗方案。通常每4到6周进行一次血液检查,确保甲状腺激素水平处于安全范围。
妊娠期常用的抗甲状腺药物包括丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑,两者都有各自的适应症和潜在副作用,需要在医生指导下使用。
3.潜在风险
若甲亢未得到有效控制,可能增加流产、早产、低出生体重等不良妊娠结局的风险。未控制的甲亢还可能导致子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭等严重并发症。
胎儿方面,甲亢母亲所分泌的过量甲状腺激素可能通过胎盘影响胎儿,引起胎儿甲亢,但这是较为罕见的情况。
甲亢患者在病情得到控制之前不宜怀孕。怀孕期间应严密监测甲状腺功能,遵循专业医师的指导进行合理治疗和管理。
