张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.炎症扩散:前列腺炎是由于细菌感染或非细菌性因素引起的。炎症反应会导致前列腺组织充血、水肿,甚至累及邻近的器官,如膀胱和尿道。当炎症扩散至膀胱壁或尿道黏膜时,局部组织容易受到刺激或损伤,从而出现血尿。
2.黏膜损伤:慢性前列腺炎患者经常伴有排尿不适,如尿频、尿急或灼烧感。这些症状可能导致尿流对尿道黏膜产生反复摩擦,加重炎症,最终引发轻微的黏膜撕裂或溃疡,形成出血。
3.血管受损:前列腺及其周围组织布满丰富的小血管。在炎症环境中,血管的脆弱性增加。如果局部压力升高(如剧烈咳嗽、憋尿或用力排尿),可能导致小血管破裂,尿液中混入少量血液。
4.并发症影响:部分前列腺炎患者可能合并结石或囊肿,这些病变会加重尿路黏膜的机械性损伤,同时也可能刺激前列腺血管,形成血尿。
5.治疗相关:某些治疗前列腺炎的侵入性操作(如前列腺按摩或导尿)可能导致短暂的血尿。这种情况通常在操作后数小时至1-2天内自行缓解。
前列腺炎患者出现血尿,应及时就医并明确诊断,以排除其他严重泌尿系统疾病,如膀胱肿瘤或肾脏病变。