张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺引起的尿臭多与前列腺炎或感染有关。急性细菌性前列腺炎可能导致尿液中含有大量细菌或代谢物,从而散发出异味。慢性前列腺炎则可能伴随长期轻度尿液异常。
2.急性前列腺炎通常通过抗生素治疗控制感染,例如喹诺酮类药物如左氧氟沙星。疗程需根据医生建议,通常为4至6周,避免过早停药以防复发。
3.慢性前列腺炎除长期使用抗生素外,还可结合α-受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿症状,辅以非甾体抗炎药缓解局部炎症。
4.如果存在饮水量不足或摄入高蛋白饮食,尿液浓缩也可能加重气味异常。保持每日足够饮水量(约2000毫升),并减少辛辣刺激食物和酒精摄入,有助于减轻症状。
5.必要时,影像学检查如超声或磁共振成像,以及实验室检查如前列腺液培养,可帮助明确是否存在前列腺脓肿或复杂感染。如果确诊,应尽早进行穿刺引流等干预。
6.若因前列腺增生导致尿潴留而间接引起感染,需考虑使用5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)或手术治疗(如经尿道前列腺切除术)解决根本问题。
应按医生建议定期复查尿液及前列腺相关指标,避免擅自停止治疗或忽视症状变化。