刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.来源:
卵巢纤维瘤:源自卵巢中的性索间质细胞,是一种相对常见的良性卵巢肿瘤,多见于中老年女性。
阔韧带肌瘤:源于子宫阔韧带,是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,类似于子宫肌瘤。
2.组织结构:
卵巢纤维瘤:由纤维母细胞和胶原纤维组成,通常为实性,切面呈灰白色。显微镜下可见平行排列的梭形细胞和丰富的胶原纤维。
阔韧带肌瘤:由平滑肌细胞和结缔组织构成,呈现致密交织的平滑肌束,显微镜下可见典型的“旋涡状”平滑肌纤维。
3.临床表现:
卵巢纤维瘤:多数表现为无症状,较大时可能引起腹胀、腹痛或压迫症状。某些病例可能引发Meigs综合征,即伴有胸水、腹水。
阔韧带肌瘤:由于位置较特殊,可能导致盆腔疼痛、尿频、便秘等症状,尤其当其体积较大时。
4.诊断和治疗:
卵巢纤维瘤:通常通过影像学检查(如超声、CT、MRI)发现,如需确诊则需要手术病理检查。治疗以手术切除为主。
阔韧带肌瘤:常通过影像学筛查进行初步诊断,最终依靠病理确诊。治疗原则同样以手术为主,特别是对于症状明显或快速增长者。
卵巢纤维瘤与阔韧带肌瘤在来源、组织学特点及临床表现上有所不同,两者均属于良性肿瘤,但在诊断和处理策略上需根据具体情况而定。