郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放射线剂量:在头颈部癌症治疗中,包括舌癌,通常需要高剂量的放射线来达到治疗效果。这种高剂量的放射线也可能对周围组织,包括唾液腺,产生不良影响。研究显示,接受超过26至30格雷剂量的放射治疗时,唾液腺功能显著受损。
2.唾液腺的敏感性:唾液腺尤其是腮腺对放射线非常敏感。放疗可能导致这些腺体细胞发生不可逆的损伤,从而降低唾液的生成能力。大约在放疗后的几天到几周内,唾液腺的功能开始减弱,并可持续数月甚至更长时间。
3.长期影响:即使在停止放疗后,唾液腺的恢复也是缓慢的。有些患者可能会经历永久性的口干,这是因唾液腺细胞的再生能力有限,部分患者在治疗结束几年后唾液分泌仍然无法完全恢复正常水平。
4.并发症风险:由于唾液具有润滑、抗菌和消化功能,口水减少可增加口腔感染风险、口腔溃疡及牙齿问题等。
舌癌放疗后口水减少是一种常见的副作用,其原因主要在于放疗对唾液腺的损伤。这可能导致短期和长期的口腔健康问题,因此在治疗过程中以及之后,需要特别注意口腔护理和定期检查。