压力型肥胖应该如何用药治疗

2025-04-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:压力型肥胖通常与压力引发的食欲增加、代谢率降低以及皮质醇水平升高有关。治疗这种类型的肥胖,可以考虑使用以下药物和方法进行干预:

1.5-羟色胺再摄取抑制剂:这些抗抑郁药物可通过调节神经递质,帮助缓解压力和焦虑,从而可能间接帮助控制食欲和体重。研究表明,某些患者在使用SSRIs后,体重有所下降。

2.减肥药物:对于体重指数超过一定标准且无法通过生活方式改变达到减重目标的个体,可考虑使用FDA批准的减肥药物,如奥利司他或洛卡塞林。这些药物通过作用于消化系统或大脑中的特定受体,帮助减少脂肪吸收或控制食欲。

3.皮质醇阻断剂:由于压力型肥胖与皮质醇水平升高密切相关,尤其在长期压力下,皮质醇阻断剂可能有助于部分改善体重管理。这类药物需谨慎使用,通常仅在临床指导下应用。

4.膳食补充剂:一些膳食补充剂声称可以辅助减肥和压力管理,例如含有绿茶提取物、共轭亚油酸或其他成分的产品。但这些补充剂效果因人而异,且科学证据有限,应咨询医生后使用。

要有效管理压力型肥胖,除药物治疗外,还应综合考虑心理辅导、饮食调整及运动计划,以从根本上控制体重增加。在选择药物时,需要在专业人士指导下评估适用性与安全性,结合个体健康状况制定最合适的方案。

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