四价疫苗接种后会出现头晕的症状吗

四价疫苗接种后可能出现头晕，属于接种后偶见的不良反应之一，通常为短暂性，多数在数分钟至数日内自行缓解，不遗留长期影响。

四价疫苗涵盖的范围

1、四价疫苗并非单一品种：目前国内常见的四价疫苗包括四价流感病毒裂解疫苗与四价人乳头瘤病毒疫苗，两者预防的病原体不同，接种对象与程序也不同，头晕的发生情况需分别看待。

2、四价流感疫苗：适用于六月龄及以上人群，每年接种一剂，接种后常见反应为接种部位疼痛、红肿，以及低热、乏力、肌肉酸痛，头晕在临床试验中属于偶见反应。

3、四价人乳头瘤病毒疫苗：适用于九至四十五岁女性，按零、二、六月程序接种三剂，接种后常见反应为注射部位疼痛、发热、头痛、乏力，头晕亦有报告。

头晕的可能原因

1、注射相关反应：注射时的疼痛刺激、紧张情绪可诱发血管迷走性反应，表现为头晕、面色苍白、出汗，多在接种后十五分钟内出现。

2、疫苗本身反应：疫苗激活免疫系统后，部分受种者出现短暂的低热、乏力、头晕，通常持续一至三天。

3、其他叠加因素：空腹、睡眠不足、体位性低血压、当日高温环境等，均可单独引起头晕，与疫苗无直接因果关系。

需要关注的数据与判断依据

中国疾病预防控制中心发布的全国疑似预防接种异常反应监测数据显示，二零二一年全国四价流感疫苗接种后报告的头晕发生率处于较低水平，绝大多数为一般反应，严重异常反应极为罕见。世界卫生组织立场文件指出，流感疫苗接种后神经系统相关不良事件的发生率未高于未接种人群的背景水平。

接种后头晕的处置

1、就地留观：接种完成后需在接种单位留观三十分钟，出现头晕应立即坐下或平卧，避免跌倒。

2、补充能量：若因空腹引起，可适量进食含糖食物并饮水。

3、持续观察：头晕在二十四小时内未缓解，或伴随高热、意识模糊、呼吸困难、皮疹，应尽快就医。

4、记录信息：记录头晕出现时间、持续时长、伴随症状，便于后续判断与报告。

不宜接种的情形

对疫苗任何成分严重过敏者、既往接种同类疫苗后出现严重过敏反应者、急性发热性疾病期间，应暂缓或不予接种。具体禁忌需由接种医生现场评估。

接种四价疫苗后头晕多为短暂反应，留观三十分钟并注意休息、进食即可，症状持续或加重应及时就诊。

常见问题

多数在数分钟至三天内缓解。若超过三天未减轻，或伴随高热、意识模糊，应前往医疗机构评估。

否。一般反应引起的头晕无需特殊用药，休息、补水、进食即可。是否用药须由医生面诊后判断。

是。两类疫苗接种后均有头晕报告，但发生率较低，且多为短暂的一般反应，与个体状态有关。

是，多数情况可继续接种。若首剂后出现严重过敏反应，则后续剂次不再接种，需由医生评估。

是。空腹、疲劳、紧张可增加血管迷走性反应风险，建议接种前正常进食、充分休息。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测数据年度报告. 2021

[2] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范. 2023

[3] 世界卫生组织. 流感疫苗立场文件. 2022

[4] 中华预防医学会. 预防接种知情同意与不良反应处置专家共识. 2021