孕期母体在尿蛋白高、血压升高的状况下应进行何种治疗方法

2025-01-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:孕期母体出现尿蛋白高、血压升高的情况通常指向妊娠高血压综合征或子痫前期,这是妊娠期的严重并发症。其治疗目标是控制血压、防止病情加重和保障胎儿的健康。

1.血压管理:

轻度高血压(收缩压140-159mmHg,舒张压90-109mmHg)通常通过生活方式改变进行管理,如低盐饮食、适度活动和良好休息。

严重高血压(收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg)需药物治疗,常用药物包括甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平。

2.尿蛋白监测:

经常性尿检以观察尿蛋白水平变化,这可以帮助医生评估肾脏功能和病情进展。

3.胎儿监护:

定期超声检查评估胎儿生长发育。必要时进行胎心监护,以确保胎儿在宫内的健康状况。

4.控制与预防:

高危孕妇可能需要住院观察,以便密切监测血压、尿蛋白及胎儿状况。

孕期补充钙剂和阿司匹林也可能有助于降低子痫风险。

5.分娩计划:

若病情无法控制或出现危及母婴生命的状况,可能需要提前终止妊娠。具体分娩时机和方式需根据孕周、母体健康状况及胎儿成熟度决定。

及时就医、遵从医嘱对妊娠高血压综合征的管理至关重要。在医生指导下进行个性化治疗,有利于优化母婴结局。

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