Her-2阴性用化疗吗

病情分析：Her-2阴性的乳腺癌患者是否需要化疗取决于多种因素，包括肿瘤的大小、分级、激素受体状态以及淋巴结受累情况。以下是详细解释：

1.肿瘤大小：对于小于1厘米并且无其他高危因素的小肿瘤，通常可能不需要化疗。但如果肿瘤大于1厘米，尤其是接近或超过2厘米时，使用化疗的可能性增加。

2.肿瘤分级：乳腺癌的分级从1到3级，数字越高表示癌细胞的分裂速度越快，恶性程度也越高。三级肿瘤往往具有更高的复发风险，因此更有可能需要化疗。

3.激素受体状态：如果肿瘤对雌激素和/或孕激素呈阳性反应（ER+/PR+），那么内分泌治疗可能是主要治疗手段，但在某些情况下，仍可能需要辅助化疗。如果激素受体为阴性（ER-/PR-），则化疗更为重要，因为缺乏内分泌治疗的靶点。

4.淋巴结受累情况：如果癌细胞已经扩散到淋巴结中，建议进行化疗，以降低复发风险。淋巴结受累的数量越多，复发的风险越高，化疗的必要性也就越大。

5.患者年龄和健康状况：年轻且健康状况良好的患者可能更倾向于接受化疗，因为他们承受治疗副作用的能力更强。而年长或有严重合并症的患者可能需要权衡化疗带来的潜在益处和风险。

综合上述因素，Her-2阴性的乳腺癌患者在特定情况下仍然需要化疗。治疗方案应根据具体病情，由医生与患者共同决定，以达到最佳治疗效果并最大限度地保护生活质量。