脑肿瘤在磁共振中的表现是如何

2025-08-01
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:脑肿瘤在磁共振成像中表现为异常的组织密度和信号改变,这些特征可以帮助放射科医生识别和评估肿瘤的性质与范围。

1.T1加权成像:脑肿瘤通常在T1加权图像上表现为低信号区域。这是因为肿瘤组织通常含水量较高,相较于正常脑组织,T1弛豫时间更长。增强扫描时,某些类型的肿瘤(如胶质母细胞瘤或转移瘤)可能会显示显著的对比增强,这主要由于血脑屏障破坏导致对比剂进入肿瘤组织。

2.T2加权成像:在T2加权图像上,绝大多数脑肿瘤呈高信号,这反映了肿瘤组织内水分含量的增加。周围常伴有不同程度的水肿,也呈现为高信号,这种现象在恶性肿瘤中特别明显。

3.液体衰减反转恢复成像:FLAIR图像能够抑制脑脊液的高信号,从而突出病变部位。在FLAIR成像上,脑肿瘤及其周围的水肿区通常显示为高信号,有助于提高对病灶的识别。

4.扩散加权成像:一些高密度的肿瘤可能在DWI图像上呈高信号,例如淋巴瘤和急性期脑梗死需要鉴别。通过计算表观扩散系数,可以进一步分析肿瘤的细胞密度。

5.灌注成像:通过灌注成像技术,可以评估肿瘤血流量和新生血管情况,这对于评估肿瘤的恶性程度和选择治疗方案具有重要意义。

6.波谱分析:通过磁共振波谱分析,可以获得肿瘤内部代谢物的信息,如胆碱、肌醇、乳酸等的含量变化,为肿瘤的诊断提供额外信息。

磁共振成像能够提供脑肿瘤的多维度信息,包括结构、功能和代谢方面。这些数据对于肿瘤的良性或恶性判断、手术规划以及疗效评估均至关重要。定期随访检查有助于监控肿瘤的动态变化。

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