乳癌术后皮瓣坏死后重新缝合仍然缺血该如何处理

2025-08-03
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺癌术后皮瓣坏死和缺血是一种较为常见的并发症,处理方法包括加强局部护理、改善循环以及可能需要再次手术干预。

1.加强局部护理:保持伤口清洁,防止感染是首要任务。使用无菌生理盐水进行每日清洗,并使用抗菌敷料以减少感染风险。可以应用温湿敷料促进血液循环和愈合。

2.改善血液循环:可以通过药物或非药物疗法来改善患处的血液供应。药物方面,医生可能会考虑使用血管扩张剂或者低分子量肝素等药物。而非药物疗法包括物理治疗,如间歇性的局部温热疗法,以帮助改善局部血流量。

3.再次手术干预:如果经过保守治疗仍无法改善皮瓣的缺血情况,可能需要考虑进行再次手术。这可能包括通过皮瓣转位手术以重新建立健康的血液供应,或者在必要时进行植皮手术。

4.监测和评估:定期检查皮瓣的颜色、温度和感觉等指标,以判断是否存在进一步的坏死风险。超声波或其他影像检查可以帮助评估皮瓣的血流状况。

及早识别并采取适当措施处理皮瓣缺血问题对于乳腺癌术后康复至关重要。

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