王萍副主任医师
南京市第一医院 中医科
1.鼻炎与鼻窦炎的关系:
鼻炎是一种鼻腔黏膜的炎症,主要由过敏、感染或刺激物引发。
如果炎症扩散到鼻旁窦(如额窦、筛窦等),则会发展成为鼻窦炎。鼻窦炎通常会导致特定部位的头痛,如额窦炎会引起前额部疼痛,上颌窦炎可能引起面颊或牙齿疼痛,而筛窦炎有时会引发眼眶或太阳穴区域的不适。
2.头顶部及太阳穴疼痛的机制:
鼻窦内的炎症会导致局部黏膜肿胀,影响窦口排泄,引起压力增大。这种压力可传导至头部不同区域,诱发疼痛。
如果疼痛集中在头顶部或太阳穴,可能与鼻窦分布位置、炎症程度有关。例如,后组筛窦或蝶窦的炎症可能导致较深层次的头顶或后部头痛。
3.如何区分由鼻炎引起的疼痛与其他原因:
鼻炎相关头痛通常伴有鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等鼻部症状。
如果伴随有晨起加重、前倾低头时疼痛增加,这种症状多提示鼻窦病变。
若没有上述鼻部症状,应警惕偏头痛、紧张性头痛或颅内疾病等其他原因。
4.其他需要注意的潜在原因:
太阳穴疼痛还需考虑颞动脉炎,该疾病多见于老年人,并伴有颞动脉搏动异常、视力问题等。
高血压、牙源性疾病甚至神经病变,也可能引发类似症状。
头顶疼痛和太阳穴疼痛是否由鼻炎引起,要全面评估,包括详细的病史采集、体格检查以及必要的影像学检查。出现持续或严重头痛,应尽早就诊以明确诊断并进行针对性治疗。