便血、肛裂和便秘应如何用药

2025-08-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:便血、肛裂和便秘是常见的肛肠疾病,每种情况需要针对性治疗。

1.便血:

如果便血是由痔疮引起的,可以使用含有局部麻醉剂和收敛剂的药膏或栓剂。这些药物能够减轻疼痛和肿胀。

口服纤维补充剂如聚乙二醇可以增加粪便体积并降低出血风险。

使用温水坐浴可帮助缓解症状,促进愈合。

2.肛裂:

局部外用药物如硝酸甘油软膏可以放松肛门括约肌,减少疼痛,并促进愈合。

钙通道阻滞剂软膏也被用于同样的目的。

如果疼痛严重,短期使用非甾体抗炎药或局部麻醉剂可能会有所帮助。

保持大便柔软是关键,可通过食用高纤维饮食和大量饮水来实现。

3.便秘:

首先应尝试生活方式改变,如增加膳食纤维摄入(建议每日25-30克)和增加液体摄入量(每天至少1500-2000毫升)。

渗透性泻药如乳果糖或聚乙二醇可有效增加肠道内容物的含水量,软化大便。

刺激性泻药如比沙可啶可以在短期内使用,但不建议长期使用以避免依赖。

及时就医非常重要,尤其是在症状持续或加重时,以确保获得准确诊断和适当治疗。

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