喉癌全切除后是否必须改造气管

病情分析：喉癌全切除后通常需要进行气管造口，以确保患者能够正常呼吸。喉头在人体内的主要功能是保护气道和参与发声，全切除后，这些功能将受到影响，因此需要通过气管造口来维持呼吸能力。

1.喉部解剖结构：喉头位于颈部中央，由多个软骨构成，包括甲状软骨、环状软骨和杓状软骨等。其内部有声带，通过振动产生声音。

2.手术影响：喉癌全切除手术会移除整个喉头，导致声带和其他相关结构被切除，从而无法再通过自然途径进行呼吸和发声。术后没有喉头来保护气道和调节空气流通。

3.气管造口需求：为了确保呼吸通畅，医生会在手术期间或之后在颈部前部开一个永久性气管造口。这一造口作为新的呼吸通道，使空气直接进入气管，绕过嘴和鼻子，确保正常氧气进入肺部。

4.发声替代方法：由于声带被切除，患者需要借助人工设备或替代技术来恢复一定的发声能力，如使用人工喉或食管发声法。

经过上述步骤，患者术后可以继续正常生活，但需要定期监测和护理气管造口，以预防感染和并发症。术后的康复和适应过程因个人情况而异，需要专科指导和支持。