武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
对于体型偏瘦且难以增重的人群,核心策略在于增加总体热量摄入并优化营养结构,而非依赖单一食物。建议通过摄入高能量密度食物、增加进食频率、结合力量训练来实现健康增重。以下分点详细说明具体方法:
每日总热量摄入需比消耗量多300至500千卡。可通过计算基础代谢率(男性约66+13.7×体重公斤+5×身高厘米-6.8×年龄;女性约655+9.6×体重公斤+1.8×身高厘米-4.7×年龄)乘以活动系数(久坐1.2、轻度活动1.375、中度1.55、重度1.725)得出维持体重所需热量,再额外增加摄入。
优先摄入每克热量较高的食物。例如坚果类(每100克约500至600千卡)、牛油果(每100克约160千卡)、全脂奶制品(全脂牛奶每100毫升约60千卡)、橄榄油(每100克约900千卡)、花生酱(每100克约600千卡)。可在正餐或加餐中添加这些食物以提升热量。
每日安排5至6餐,包括3次正餐和2至3次加餐。例如早餐后2小时加餐一小把核桃(约30克,提供180千卡),午餐后3小时加餐一杯全脂酸奶(200毫升,约120千卡)搭配蜂蜜(15毫升,约60千卡),睡前加餐一片全麦面包(30克,约75千卡)涂抹花生酱(15克,约90千卡)。
选择复合碳水化合物如糙米、燕麦、全麦面包、红薯,每100克提供约100至150千卡。每餐摄入约200至300克熟重,以稳定血糖并持续供能。避免过多精制糖,防止血糖波动。
每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.2至1.5克计算。例如60公斤个体每日需72至90克蛋白质。来源包括鸡胸肉(每100克约31克蛋白质)、鸡蛋(每个约6克)、鱼虾(每100克约20克)、豆制品(豆腐每100克约8克)。蛋白质应均匀分布在每餐中。
脂肪是能量密度最高的营养素,每克提供9千卡。每日脂肪摄入占总热量30%至35%。来源包括橄榄油、鱼油、亚麻籽油(每汤匙约120千卡)、坚果(每日30至50克)、牛油果(每日半个至1个)。烹饪时可用油脂增加热量。
单纯增加热量而不运动易导致脂肪堆积。建议每周进行3至4次抗阻训练,如深蹲、硬拉、卧推等复合动作,每组8至12次,每次3至4组。力量训练可刺激肌肉生长,将多余热量转化为肌肉而非脂肪,提升代谢效率。
避免依赖高糖零食或油炸食品,这类食物虽热量高但营养价值低,可能导致内脏脂肪增加。同时避免空腹运动,运动前1小时摄入约200千卡碳水化合物如香蕉(100克约90千卡)搭配全麦面包(50克约125千卡),运动后30分钟内补充蛋白质(如乳清蛋白粉20克加牛奶300毫升,约250千卡)。
每周固定时间测量体重和体脂率,记录食物摄入。若2周内体重无变化,则增加每日热量摄入200至300千卡;若体重增长过快(每周超过1公斤),则适当减少热量或调整运动量。体脂率控制在男性15%至20%、女性20%至25%为健康范围。
增重需遵循渐进原则,优先保证营养均衡,避免因追求热量而忽视维生素和矿物质的摄入。若长期无明显改善,建议排查甲状腺功能、消化吸收障碍等潜在疾病。通过科学饮食与规律训练,多数瘦弱人群可在3至6个月内实现健康增重。
