侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼睫毛掉入眼内时，正确的处理方式是避免揉眼，通过自然反应或安全方法移除异物。核心步骤包括：利用泪液冲刷、使用无菌棉签或人工泪液辅助、必要时就医。以下分点详细说明处理方法及其原理。
揉眼可能导致睫毛刮伤角膜或结膜，增加感染风险。角膜上皮损伤会引发疼痛、畏光或流泪，严重时可能形成角膜炎。应闭眼休息片刻，让泪液自然分泌，多数小睫毛会随泪液流出。
反复眨眼可刺激泪腺分泌更多泪液，利用泪液的冲刷作用将睫毛带至眼角。具体操作：轻轻闭眼1-2秒，然后快速睁眼，重复3-5次。若睫毛位于眼睑边缘，可用干净手指轻提上眼睑，使睫毛脱离眼球表面。
若泪液无法清除，可用无菌棉签蘸取生理盐水或人工泪液，轻轻擦拭睫毛所在区域。操作前需洗净双手，避免棉签纤维脱落。擦拭方向应从内眼角向外眼角，防止睫毛被推向眼内深处。
滴入1-2滴不含防腐剂的人工泪液，可润滑眼球并帮助睫毛浮出。滴药后闭眼转动眼球，使药液均匀覆盖角膜，睫毛可能随液体流至眼角。注意：勿使用含抗生素或血管收缩剂的眼药水，以免刺激。
若睫毛位于上眼睑内侧，可尝试翻转眼睑。方法：用一只手轻拉上眼睑睫毛，另一只手用棉签轻压眼睑中部，缓慢翻转。翻眼后观察睑结膜，用棉签轻轻移除睫毛。此操作需谨慎，避免过度牵拉。
若睫毛嵌入结膜或角膜表面，或出现持续疼痛、畏光、流泪、视力模糊，需立即就诊。医生会在裂隙灯下使用无菌器械取出睫毛，并评估角膜损伤程度。若合并感染，可能需使用抗生素眼膏或眼药水。
儿童或无法配合者，应在固定头部后使用眼罩或滴入表面麻醉剂后操作。配戴隐形眼镜者需先移除镜片，再处理睫毛，避免镜片划伤角膜。异物取出后，建议闭眼休息10-15分钟，减少眼部刺激。
眼睫毛掉入眼内是常见情况，多数可通过自然泪液或简单操作安全移除。若尝试上述方法后仍有异物感、疼痛或视力异常，应及时就医，避免自行使用尖锐工具或反复冲洗。保持手部卫生和工具无菌是防止感染的关键。日常注意避免揉眼，可有效减少此类事件发生。