刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.视诊:观察患者皮肤和巩膜是否出现黄疸,这是由于胆管压迫或梗阻引起的常见症状。注意检测体重减轻或消瘦等全身状态的改变。
2.触诊:重点检查上腹部有无肿块或压痛。通常情况下,肿瘤位于胰头部时可能会触及到右上腹的异常肿块。在这一过程中,要特别小心避免由于深度压迫导致患者不适。
3.闻诊:闻诊虽不常用于此类癌症,但可辅助判断病情,如闻及口中异味可能提示消化道合并感染或出血。
4.听诊:通过听诊器聆听腹部音响,重点排除肠梗阻等并发症状。异常的肠鸣音可能提示消化道功能受损。
5.胰腺部位的触诊:虽然胰腺本身很难直接触摸到,但借助于患者的体位变化,可以更好地感知潜在的包块或压痛点。
这些体格检查的方法需结合影像学检查,如超声、CT或MRI,以提高诊断准确性和全面性。在实施检查时,医务人员应尽量减轻患者的不适,并根据具体情况调整检查策略。在进行任何身体检查前后,保持与患者的沟通以确保其理解过程和目的,同时注意保护隐私和尊重个体差异。