腰椎4-5节突出导致腿部与臀部疼痛麻木的情况是为何

2025-04-05
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:腰椎4-5节突出导致腿部与臀部疼痛麻木的原因主要是由于椎间盘突出物压迫到坐骨神经,影响到其支配区域。

1.腰椎和坐骨神经:腰椎4-5节之间的椎间盘负责缓冲脊椎之间的压力。当该椎间盘发生突出时,其纤维环破裂,髓核向外突起,可能会压迫到邻近的神经根,引发坐骨神经痛。坐骨神经是人体最长、最宽的神经,起始于腰椎,从臀部延伸至腿部,是下肢感觉与运动的重要神经通路。

2.症状表现:腰椎间盘突出常导致臀部、腿部的放射性疼痛或麻木感。这种疼痛通常沿着坐骨神经的走行路径,从臀部扩散至大腿后方、小腿甚至足部。患者可能出现肌力减弱、反射减退等症状。

3.诊断与治疗:确诊需要通过体检、影像学检查(如MRI)确认椎间盘的病变情况。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、理疗、药物治疗(如消炎止痛药)、物理康复训练等。对于保守治疗无效且症状严重者,手术干预可能是必要的选择。

应注意腰部的保护,避免长时间弯腰或搬重物,以减少腰椎间盘突出的风险和进一步加重已有症状。

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