邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
1.睾丸疼痛的常见原因:
睾丸扭转:发生率约为每10万男性中5人,是一种急性病理状态,表现为剧烈睾丸疼痛,可伴恶心、呕吐。
附睾炎:感染性疾病,多见于30岁以下男性,伴发时可能出现尿频、尿痛等泌尿道症状。
腹股沟疝:肠内容物压迫睾丸,可能伴有腹痛或腹胀。
2.腹泻、腹胀、腹痛的其他原因:
肠胃炎:病毒性或细菌性感染导致消化道症状,与睾丸无直接关联。
盆腔炎性疾病:若涉及到男性生殖系统周边器官,也可能波及睾丸。
胃肠道功能紊乱:如肠易激综合征,每年患病率约占人口的10%-15%,其应激反应可能通过神经机制引发睾丸轻度不适。
3.共有可能的疾病:
精索静脉曲张:睾丸血液回流受阻,长期可能导致腹胀感。
泌尿生殖系感染:包括前列腺炎、膀胱炎等,可以同时表现为下腹痛和放射性睾丸疼痛。
肿瘤或结石:在少数情况下,睾丸、附睾及邻近部位的肿瘤或结石可能同时引发两类症状。
4.交叉神经支配的作用:
睾丸来自腰椎T10-L1段神经节的支配,这些神经网络可与下腹区域交互,引起混合症状。例如部分患者会因内脏刺激导致迷走神经兴奋,从而产生腹痛甚至腹泻。
需要警惕的是,当睾丸疼痛和腹部症状同时存在时,应及时进行泌尿外科和消化内科检查,以排除潜在重大疾病。