唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.评估依从性:确保患者按时、按照剂量服用药物,因为不遵循医嘱是导致治疗无效的常见原因。
2.生活方式调整:建议患者改善饮食,减少盐分摄入,增加富含钾的食物,如水果和蔬菜。鼓励适度锻炼,每周至少150分钟中等强度运动。避免吸烟和过量饮酒。
3.监测白大衣高血压:有些患者在医疗环境中的紧张情绪可能使血压升高,因此需排除这种情况。可通过家庭血压监测或24小时动态血压监测来确认。
4.排查继发性高血压:若为原发性高血压无效,应排除肾脏疾病、内分泌疾病等可能导致继发性高血压的因素。
5.调整药物方案:医生可能会调整药物类型或剂量,或者添加其他种类的降压药。常用的药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
6.定期复查:定期进行血压监测和随访,根据效果进一步调整治疗策略。
及时与医生沟通所有观察到的症状和疑虑,以便做出最合适的治疗决定。坚持合理的生活方式,并遵医嘱调整用药。