乳腺癌术后半年腋窝B超发现5x4mm淋巴结该如何处理

2025-07-03
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌术后发现淋巴结肿大需要密切关注和进一步评估。常规建议包括定期随访、可能的影像学检查以及如有必要的组织病理检查。

1.随访观察:术后淋巴结出现改变可能是由于手术后的炎症反应或正常术后反应。建议每3-6个月进行随访,以监测淋巴结大小和形态变化。如果淋巴结没有显著增大且形态保持正常,可以继续观察。

2.影像学评估:B超对淋巴结的形态具有良好的评估能力。除了大小,形态、边界及内部结构也是重要的评估指标。如淋巴结形态不规则或出现异常血流信号,可考虑进一步的影像学检查如CT或MRI。

3.组织病理检查:如果淋巴结在随访中持续增大或形态异常,需考虑进行穿刺活检以获取组织样本进行病理分析,以排除癌细胞转移的可能性。这对于明确诊断非常重要。

4.其他临床表现:需结合全身症状和体征,如是否存在疲劳、体重下降或其他可疑症状,这可能提示疾病进展或复发,应引起足够重视。

乳腺癌术后淋巴结变化可能与多种因素有关,需要综合考虑影像学结果和临床表现。在专业医生的指导下采取适当措施非常关键。

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