脑水肿和脑疝的临床表现是什么

2025-07-11
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑水肿和脑疝都是严重的神经系统病理变化,可能导致显著的临床症状。脑水肿是指脑组织发生异常的液体积累,常伴有颅内压增高,而脑疝则是在这种情况下脑组织被挤压移位到其他位置。

1.脑水肿的临床表现:

头痛:由于颅内压力增加,患者常感到剧烈的头痛。

恶心和呕吐:这些是颅内压增高的常见症状。

意识障碍:意识模糊、昏迷等由脑功能受损引起。

神经功能缺损:包括视力模糊、运动功能丧失等,视脑水肿影响的具体区域而定。

癫痫发作:部分患者可能出现癫痫发作。

2.脑疝的临床表现:

瞳孔改变:一侧瞳孔扩大或对光反应迟钝,是颅内压危及生命时的征兆。

睡眠状态和意识变化:可能出现嗜睡、昏迷等严重意识改变。

呼吸不正常:因脑干受到压迫,呼吸模式可能发生异常改变。

血压和心率波动:生命体征可能变得不稳定,这些是急性威胁的信号。

四肢瘫痪或麻痹:严重情况下,可能出现四肢无力或瘫痪。

及时识别和诊断脑水肿和脑疝非常重要,以便采取适当的治疗措施来降低颅内压和缓解症状。医学介入通常包括药物治疗和手术处理,目的是减轻压力并稳定病情。

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