胸椎血管瘤压缩性骨折应如何处理

2025-04-12
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胸椎血管瘤导致的压缩性骨折应根据具体情况采取保守治疗或手术治疗。一般情况下,选择治疗方式需考虑症状的严重程度、患者的年龄和整体健康状况等因素。

1.保守治疗:适用于无明显神经功能障碍或疼痛较轻的病例。

休息:限制活动,避免负重,以减轻脊柱压力。

药物:使用止痛药物如非甾体类抗炎药缓解疼痛。

支具:佩戴支具以稳定脊柱并减少进一步损伤的风险。

2.微创介入治疗:对于症状较重且保守治疗效果不佳的患者,可考虑微创手术。

椎体成形术:通过将骨水泥注入受影响的椎体增强其强度,缓解疼痛和防止进一步压缩。

椎体后凸成形术:与椎体成形术类似,但此方法还可以恢复部分椎体高度。

3.开放手术:在极少数情况下,若存在严重的神经压迫或骨折不稳定,需要进行开放手术。

减压术:移除对神经造成压迫的病变组织。

脊柱融合术:利用金属植入物和骨移植物稳定脊柱。

处理胸椎血管瘤压缩性骨折时,应根据具体情况选择合适的治疗方法,并密切监测病情变化,必要时调整治疗方案。

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