吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.局部药物:
常用的局部药物是氯化铝溶液,浓度通常为10%-20%。氯化铝通过堵塞汗腺导管,减少汗液分泌,适用于轻中度多汗症。
使用方法通常是在夜间将药物涂抹于干燥的足底皮肤上,并在次日早晨冲洗掉。使用初期可能引起轻微刺激,必要时可降低频率或浓度。
2.口服药物:
抗胆碱能药物如颠茄类药物能够抑制汗腺分泌。这类药物可能出现口干、心率加快等副作用,用药前应全面评估。
镇静药物如苯二氮卓类药物适合伴有焦虑诱发的多汗,但需警惕依赖性风险。
3.其他措施:
局部肉毒素注射,可以直接作用于神经末梢减少汗液分泌。效果可持续6个月左右,但费用较高且需专业人员操作。
电离子治疗通过低电流阻断汗腺导管,疗效明显但需要多次治疗才能维持长期效果。
对严重或影响生活质量的病例,可考虑交感神经切断术,但手术可能带来不可逆的代偿性出汗风险。
症状控制应以安全有效为前提,建议在医生指导下选择合适的治疗方案。