利培酮需要坚持服用多久停药

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:利培酮是一种非典型抗精神病药物,通常用于治疗精神分裂症、双相情感障碍以及某些行为问题。具体的服药时长取决于患者的病情类型、严重程度和个体反应,停药必须在医生指导下进行,切不可擅自停止。

1.精神分裂症:对于首次发病的精神分裂症患者,推荐治疗期至少为1-2年。在稳定后,如果复发风险较低,医生可能会考虑逐渐减量并停药,但需要严密观察。如果存在复发或多次发病史,维持治疗时间可能需延长至5年以上,甚至终身用药以避免复发。

2.双相情感障碍:利培酮常被用作急性躁狂发作的短期治疗药物,一般使用数周到数月。当病情趋于稳定后,可能转为其他药物(如心境稳定剂)维持治疗。长期使用与否视患者病程特点而定。

3.行为问题(如自闭症相关的易激惹行为):此类情况常用于儿童及青少年人群,疗程通常较短。用药期间定期评估效果与副作用,一旦症状缓解且不再复发,可能逐步停用。

4.特殊注意事项:若患者出现明显的不良反应,如锥体外系症状或代谢紊乱,需与医生沟通调整剂量或更换药物,而不是直接停药。突然停药可能引起撤药综合征,包括失眠、情绪波动或病情反弹等。

遵医嘱是安全治疗的关键,任何改变都须经过专业评估并逐步进行,以确保健康和病情稳定。

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