罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期治疗:
对于可溶栓治疗的患者,如果发病时间在4.5小时内且无明显禁忌,可以考虑使用阿替普酶等静脉溶栓药物。但高龄患者进行溶栓治疗需慎重评估风险。
在某些情况下,可以考虑机械取栓术来移除血栓。
2.药物治疗:
抗血小板药物是防止再次发生脑梗死的重要措施之一,如阿司匹林,可根据患者的具体情况及医生建议使用。
他汀类药物可用于降低胆固醇水平,从而减少动脉粥样硬化的进展。
控制高血压、糖尿病等基础疾病的药物应继续使用,以稳定病情。
3.康复治疗:
早期康复有助于恢复运动功能和减轻后遗症。包括物理治疗、作业治疗和语言治疗等。针对高龄患者,康复计划需量力而行,避免过度劳累。
4.生活方式调整:
合理饮食,低盐低脂饮食有助于控制血压和血脂。
适度锻炼,保持健康的生活方式,但需根据个人能力调整运动强度。
戒烟限酒是预防再发的重要措施。
在高龄患者中,脑梗死的治疗以安全为首要考量,减少并发症和提高生活质量是核心目标。
