糖尿病合并高血压首选哪种降压药

病情分析：糖尿病合并高血压的患者，通常首选ACE抑制剂或ARB类药物来控制血压。这是因为这些药物不仅能有效降低血压，还具有保护肾脏功能的作用。

1.糖尿病患者常伴有肾脏受损风险，而ACE抑制剂和ARB类药物可以通过减少肾小球内压力和降低尿蛋白排泄量来保护肾脏。

2.研究表明，糖尿病患者使用ACE抑制剂能够有效降低心血管事件的发生率，以及慢性肾病的进展。

3.ARB类药物在效果上与ACE抑制剂相似，但对于不能耐受ACE抑制剂引起的干咳等副作用的患者，可以作为替代选择。

在使用这些药物时，应定期监测肾功能和血钾水平，以避免不良反应。根据个体差异，可能需要结合其他种类的降压药物以达到最佳的血压控制效果。