如果在直肠癌切除术中发现淋巴结转移该如何处理

2025-02-19
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:在直肠癌切除术中发现淋巴结转移,通常建议采用综合治疗策略,包括术后辅助化疗和可能的放疗,以减少复发风险并提高生存率。

1.术后辅助化疗:对于有淋巴结转移的直肠癌患者,术后辅助化疗是标准治疗方案之一。研究表明,这种方法可以显著降低疾病复发的风险,提高总体生存率。常用的化疗方案包括FOLFOX(氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂)和CAPOX(卡培他滨、奥沙利铂)。

2.放疗:在某些情况下,术后放疗可以进一步降低局部复发的概率。特别是在肿瘤位置较低或手术切缘不清晰时,放疗可以作为辅助策略。

3.定期随访:术后需要定期进行随访检查,以监测病情变化,及时发现和处理任何复发的迹象。随访通常包括体格检查、影像学检查(如CT或MRI)、肿瘤标志物检测等。

4.多学科团队协作:理想的治疗方案应由外科医生、肿瘤科医师、放疗科医师及其他相关专科医生共同制定,多学科团队的协作有助于优化治疗效果。

采取上述措施,能够有效地管理直肠癌术后淋巴结转移,通过综合治疗策略提高生存机会并改善预后。

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