张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.手术前的补偿姿势:在脊柱侧弯矫正手术前,身体为适应侧弯会形成一定的代偿机制,部分肌肉群可能已经习惯于特定的不对称位置。即便脊柱被矫正,肌肉和骨骼结构需要时间来重新适应新的解剖位置。
2.椎骨及软组织愈合:手术后脊柱的椎骨和周围软组织需要一段时间进行愈合,这期间可能产生轻微的不对称,尤其是在不同部位的张力和愈合速度不同的情况下。
3.肩胛骨的独立运动:肩胛骨相对于脊柱能独立移动,它们的位置不仅由脊柱形态决定,还受周围肌肉力量平衡控制。如果一侧肌肉力量较强或较弱,会导致肩胛骨位置不对称。
4.疗程中的姿势调整:术后康复过程中,如物理疗法等,患者可能因为疼痛或者其他原因改变姿势,从而对肩胛骨的位置产生影响。
5.持续的功能性或结构性不对称:有时脊柱侧弯矫正手术无法完全解决所有不对称问题,可能仍存在某种程度的功能性或结构性不对称。
出现这种情况并不意味着手术失败,而是恢复过程的一部分,大多数情况下通过持续的物理治疗和锻炼可以得到改善。在康复过程中,遵循医嘱进行适当的运动和护理,对于矫正后肩胛骨不对称的缓解具有重要作用。