韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
微创外固定通过小切口将金属固定架安装在骨折部位,以稳定骨头碎片。这种技术能够减少软组织损伤,保护血供,从而促进愈合。具体过程通常涉及在皮肤表面进行一到两厘米的小切口,插入细长的金属针或螺钉,将外固定器连接到针或螺钉上以保持骨折的稳定。此类设备一般需要佩戴6至8周,期间定期进行放射学检查以确保骨折对齐并正常愈合。
内固定主要包括使用螺钉、钢板等植入物直接固定骨折。这种方法适用于骨折位置复杂且不能通过外固定手段有效控制的情况。微创内固定技术的发展使得该过程可以通过较小的切口进行实施,通常切口长度不超过5厘米。常用的内固定材料包含钛合金或不锈钢,这些材料具有良好的生物相容性和机械强度。在植入物的选择上,根据骨折的具体形状和位置选择最为合适的方案,通过术前影像学检查,如CT或MRI,规划手术路径以减少操作时间和提高准确性。
术后的康复对于患者的全面恢复至关重要。在手术后的早期阶段,应注意避免过度活动以防止影响愈合过程。大多数情况下,医生会建议病人进行一些轻柔的运动如手指、腕关节的屈伸活动,以促进血液循环,减少水肿,并加快功能恢复。康复计划通常在术后开始的2至4周内制定,并逐渐增加运动难度。在术后约6至12周时,随着骨折愈合,开始进行更具挑战性的康复练习,例如拉力带训练、轻负荷举重和日常活动模拟。这些练习旨在恢复受伤肢体的力量和灵活性。
桡骨近端骨折的微创治疗应当结合患者的病情及个人条件选择最佳方案。微创技术因其减少手术创伤的优势,被广泛应用于临床实践中。同时,术后合理的康复训练可以显著提高恢复速度和效果。对患者而言,遵循医嘱并定期随访能够确保愈合过程顺利,并最大限度降低并发症风险。
