陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.抗感染治疗:
首选广谱抗生素,如头孢类或喹诺酮类抗生素,根据细菌培养和药敏实验调整用药。
对于重症患者,可使用联合抗生素疗法,常见组合为头孢+氨基糖苷类或头孢+喹诺酮类。
需要监测感染引起的炎症标志物,如C反应蛋白和白细胞计数,以评估治疗效果。
2.局部创面处理:
每天进行严格的无菌换药,使用抗菌药物如银离子敷料或碘伏溶液。
清除坏死组织,促进创面愈合。可以采用湿性疗法,如生理盐水湿敷,保持创面湿润。
必要时进行手术清创,切除坏死组织,有利于健康组织再生。
3.全身支持治疗:
密切监测患者生命体征,包括心率、血压及呼吸频率,及时处理休克等并发症。
补充营养,尤其是蛋白质和维生素,增强患者免疫力和修复能力。
给予止痛药物和镇静剂,根据患者痛感程度进行调整,减轻患者痛苦。
定期随访病情变化,及早发现并处理可能出现的并发症,能够提高治疗效果。同时,应注意预防感染传播,严格执行隔离措施。