郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
自查是发现皮肤癌的重要手段之一,应定期关注皮肤上是否有新的色素痣或斑点形成,原有痣是否发生变化。以下迹象可能提示皮肤癌: 痣或斑点的边缘不规则。 颜色不均匀,包括黑色、棕色、红色、白色甚至蓝色混杂。 直径超过6毫米(约一支铅笔橡皮擦头大小)。 短时间内发生明显增大、隆起或渗出。全身性体格检查由医生完成,重点观察皮肤裸露部位以及容易被忽略的区域,如指甲、脚底、头皮等。
皮肤镜是一种非侵入性的工具,通过放大视野观察皮肤表面结构和色素分布,可帮助区分良性与恶性皮损。皮肤镜检查能快速识别疑似皮肤癌的特征,同时减少不必要的活检操作。
对于怀疑恶性的皮肤病变,进行活检是确诊的关键步骤。常见的活检方式包括:
当皮肤癌被确诊且已有扩散可能时,影像学检查用于评估癌症的范围与转移情况。可能使用的方法有超声、CT或MRI等,对于临近淋巴结或器官的受累情况尤为重要。
对于某些类型的皮肤癌(如黑色素瘤),基因检测可以提供肿瘤驱动突变的信息,为靶向治疗提供依据。免疫组化则通过对肿瘤细胞表面标志物的分析,进一步确认皮肤癌的类型。皮肤癌的早期发现和及时诊治至关重要,任何疑似表现都应尽快就医,并根据医生建议选择合适的检查手段。对于易感人群,建议定期接受专业体检以降低风险。
