耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脸部中风导致嘴歪的情况通常与面瘫有关，及时进行合适的康复按摩可以缓解症状并促进恢复。面部热敷准备、穴位按压刺激、肌肉放松按摩以及功能性训练是重要的方法。
热敷可以促进血液循环，减轻神经压力，是按摩前的重要步骤。可用毛巾浸泡40℃左右温水后拧干，敷在面瘫侧脸部，时间建议为10至15分钟，每天2至3次。这种方法有助于软化皮肤和组织，为后续按摩做好准备。
面部按摩主要集中在面部穴位，如迎香穴、地仓穴及颊车穴等。以指腹轻轻按压上述穴位，每处穴位保持按压10秒，然后缓慢释放，重复操作5至8次。穴位刺激可以有效促进局部血液循环，增强神经传导功能。
沿着面部肌肉走向进行推揉式按摩。对嘴角周围肌肉，可以使用两指夹住肌肉轻轻捏揉，持续约15至20秒；对面瘫侧全脸，可由下而上顺着肌肉方向进行抚摸，每边操作5至8分钟。这种方法能缓解因肌肉紧张导致的不适感，同时避免面部肌肉萎缩。
功能性训练是康复的重要部分。通过镜子辅助练习，可以尝试做一些表情动作，如微笑、皱眉、鼓气、闭眼。每天锻炼3至5组，每组10次。这种主动运动方式能够在一定程度上帮助强化面瘫侧肌肉的力量和协调性。
对于面瘫引起的嘴歪问题，按摩只是其中之一的康复措施，建议结合药物治疗与物理治疗共同实施。同时应避免过度劳累和长期处于寒冷环境，减少诱发或加重病情的风险。如出现症状加重或无改善，应尽快寻求专科医生的诊治。